Advertisement
5
(1)

При многих инфекционных и воспалительных заболеваниях врач может назначить Юнидокс Солютаб. При этом далеко не все пациенты знают, что это за препарат – Юнидокс Солютаб, от чего он лечит, каков механизм его действия. Отсюда может проистекать и недоверие к данному средству. Однако опасаться его нет оснований, так как оно уже давно с успехом используется в медицине.

Таблетки Юнидокс Солютаб – от чего они лечат?

Основу Юнидокс Солютаб составляет доксициклин. Это вещество относится к антибиотикам класса тетрациклинов. Доксициклин воздействует на бактериальную  клетку и нарушает в ней процессы синтеза белка. Особенностью антибиотика является то, что он не убивает бактерии, а останавливает их размножение. Такие виды антибиотиков называются бактериостатическими.

Врачи часто назначают лекарство Юнидокс Солютаб, поскольку оно отлично справляется с инфекционными заболеваниями. Оно хорошо переносится больными и полностью усваивается организмом, обладает низким количеством побочных явлений. Однако, как и в случае других антибиотиков, самолечение лекарством недопустимо.

На какие бактерии воздействует лекарство

Доксциклин – антибиотик широкого спектра действия. Очень мало возбудителей заболеваний, которые могли бы устоять перед этим веществом. Оно воздействует на различные типы микроорганизмов, ответственные за возникновение ряда инфекционных заболеваний. Прежде всего, это аэробные грамположительные и грамотрицательные организмы.

Фото: Kateryna Kon / Shutterstock.com

Бактерии, против которых активен Солютаб Юнидокс:

  • стафилококки (в том числе, генерирующие пенициллазу),
  • стрептококки,
  • Listeria monocytogenes,
  • Риккетсии,
  • клостридии,
  • нейссерии,
  • энтеробактер,
  • кишечная палочка,
  • шигеллы,
  • сальмонеллы,
  • энтеробактер,
  • клебсиеллы,
  • трепонемы,
  • микоплазмы,
  • уреаплазмы,
  • хламидии,
  • иерсинии,
  • Campylobacter fetus,
  • холерный вибрион,
  • бруцеллы,
  • гемофильная палочка,
  • Francisella tularensis,
  • Pasteurella multocida,
  • Borrelia recurrentis,
  • актиномицеты,
  • Fusobacterium fusiforme,
  • Calymmatobacterium granulomatis,
  • Propionibacterium acnes,
  • Bacillus anthracis,
  • Bartonella bacilliformis,
  • Fusobacterium fusiforme.

Eсть, однако, и разновидности бактерий, устойчивых к антибиотику:

  • Acinetobacter,
  • псевдомонады,
  • протеи,
  • Serratia,
  • Bacteroides fragilis,
  • Clostridia difficile,
  • Providencia,
  • энтерококки.

Также доксициклин угнетает жизнедеятельность некоторых простейших – Entamoeba, Plasmodium falciparum.

Показания

Таблетки Юнидоксназначаются только в тех случаях, когда заболевание вызывается болезнетворными бактериями.

В каких отраслях медицины применяется средство:

  • урология,
  • гастроэнтерология,
  • гинекология,
  • хирургия,
  • пульмонология,
  • отоларингология,
  • дерматология.

Лекарство показано при инфекциях:

  • урогенитального тракта (цистит, пиелонефрит, простатит, уретрит, урогенитальный микоплазмоз, эндометрит, орхоэпидидимит, эндоцервицит, сальпингоофорит, венерическая лимфогранулема).
  • легких, верхних и нижних дыхательных путей (фарингит, хроническая обструктивная болезнь легких, острый бронхит и обострение хронического бронхита, плеврит, трахеит, пневмония, отит, синусит, тонзиллит, ринит, ларингит),
  • кожи и мягких тканей (в том числе, инфекции после укусов диких животных),
  • органов ЖКТ (холангит, проктит, холецистит, гастроэнтероколит).

Заболевания, при которых назначается Юнидокс Солютаб:

  • сифилис (первичный и вторичный),
  • абсцессы,
  • мастоидит,
  • иерсиниоз,
  • туляремия,
  • гонорея,
  • сыпной и возвратный тиф,
  • бруцеллез,
  • хламидиоз,
  • актиномикоз,
  • начальная стадия болезни Лайма,
  • холера,
  • дизентерия (бациллярная и амебная),
  • диарея путешественников,
  • чума,
  • малярия,
  • лептоспироз (в составе комбинированной терапии),
  • орнитоз (в составе комбинированной терапии),
  • сибирская язва,
  • сепсис,
  • перитонит,
  • септический эндокардит,
  • угревая сыпь (в составе комплексной терапии),
  • риккетсиоз,
  • легионеллез,
  • холецистит,
  • холангит,
  • пиодермия,
  • флегмона,
  • периодонтит,
  • фурункулез,
  • инфицированные ожоги.
Фото: fizkes / Shutterstock.com

Также средство может применяться при профилактике:

  • послеоперационных гнойных осложнений,
  • малярии (при пребывании на территории, где распространена эта болезнь),
  • диареи путешественников,
  • лептоспироза,
  • инфекций после абортов.

Фармакокинетика

В отличие от других тетрациклинов на всасывание доксициклина не влияет прием пищи. Вещество характеризуется высокой абсорбцией (до 100%). Также доксициклин на 90% связывается с белками плазмы. Антибиотик хорошо проникает в органы и ткани, способен проникать через плацентарный барьер и в грудное молоко. Концентрация в спинномозговой жидкости и слюне низкая (10-20% и 5-27% от концентрации в крови соответственно). В желчи концентрация доксициклина в 5-10 раз выше, чем в крови. 

Терапевтическая концентрация доксициклина наблюдается в большинстве органов (печень, легкие, селезенка, простата, кости, зубы) и биологических жидкостей организма спустя 40 минут после приема. Максимальная концентрация (2,6-3 мкг/л) в крови – спустя 2 ч после приема. Спустя сутки концентрация препарата все еще остается высокой – 1,5 мкг/л. В течение всего периода лечения концентрация составляет 1,5-3 мкг/л.

Метаболизм антибиотика осуществляется преимущественно в печени. Период полувыведения составляет 16-22 ч (16-18 ч при однократном приеме, 22-23 ч – после неоднократного приема). Выводится частично с мочой в неизменном виде (40%), а частично с калом через желчные протоки.

Форма выпуска

Юнидокс Солютаб – импортное средство. Выпускается оно нидерландской фармацевтической компанией Астеллас Фарма Юроп Б.В. Лекарственная форма – таблетки, содержащие по 100 мг доксициклина. Они имеют светло-желтый цвет и стандартную круглую двояковыпуклую форму. На одной стороне таблетки находится риска, а на другой – надпись «173».

Вспомогательные компоненты:

  • микрокристаллическая целлюлоза (45 мг),
  • сахарин (10 мг),
  • гипролоза (18, 75 мг),
  • гипромеллоза (3,75 мг),
  • кремния диоксид (0,675 мг),
  • стеарат магния (2 мг),
  • моногидрат лактозы (250 мг).

В упаковке Юнидокс Солютаб содержится 10 таблеток.

Упаковку с лекарством необходимо хранить при температуре +15-25°С в месте, недоступном для детей.  Срок хранения – 5 лет. Нельзя использовать средство с истекшим сроком годности. Антибиотик отпускается в аптеках по рецепту.

Побочные действия и противопоказания

При назначении лекарства врач может учитывать состояние больного. При некоторых диагнозах прием препарата противопоказан. Однако список противопоказаний препарата относительно невелик. В первую очередь, это тяжелая печеночная недостаточность и лейкопения. Также нельзя принимать препарат при беременности и лактации.

Детям до 8 лет препарат также запрещен. Регулярное применение доксициклина в детском возрасте может замедлить или нарушить формирование зубов и костей. Связано это с тем, что доксициклин может вступать в реакцию с кальцием и образовывать в костях и зубах нерастворимые комплексы. Эта же причина лежит в основе запрета  препарата  при беременности (в особенности во 2 и 3 триместрах) и лактации. Препарат  легко проникает через плацентарный барьер, а также обнаруживается в грудном молоке. Поэтому высока вероятность того, что он навредит грудному малышу или развивающемуся  плоду. Если существует необходимость приема препарата в период лактации, то грудное вскармливание при этом необходимо прекратить.

В исключительных случаях препарат может быть назначен при беременности для лечения угрожающих жизни инфекций, при отсутствии альтернативного лечения. Также перед назначением доксициклина у женщин детородного возраста необходимо убедиться в отсутствии беременности.

Нельзя принимать препарат также при повышенной чувствительности пациента к препаратам группы тетрациклинов. При нарушениях функций печени, не носящих тяжелый характер, препарат назначается с осторожностью.

При приеме препарата не исключены побочные реакции:

  • тошнота,
  • рвота,
  • анорексия,
  • боли в животе,
  • запор или диарея,
  • изменения состава крови (гемолитическая анемия, тромбоцитопения, нейтропения, эозинофилия),
  • аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, отек Квинке),
  • кандидоз,
  • изменение цвета зубной эмали,
  • скачки АД,
  • фотосенсибилизация,
  • головокружение,
  • временное повышение внутричерепного давления (симптомы – рвота, головная боль, ухудшение зрения),
  • дисбактериоз,
  • псевдомембранозный колит,
  • потемнение языка,
  • язва пищевода,
  • холестаз,
  • нечеткость зрения,
  • двоение в глазах.

Однако серьезные побочные эффекты встречаются нечасто.

Длительный прием препарата может приводить к дисбактериозу и вызванному им гиповитаминозу. Для профилактики развития кандидоза одновременно с приемом Юнидокс Солютаб врач может назначить нистатин. Развитие оппортунистических инфекций на фоне приема препарата требует немедленного прекращения его приема. При длительном применении препарата необходимо контролировать состав крови, определять уровень мочевины и печеночных ферментов. При применении эстрогенсодержащих контрацептивов необходимы дополнительные меры по предохранению от зачатия.

Фото: ldutko / Shutterstock.com

Передозировка

При передозировке усиливаются побочные явления, появляется рвота. Рекомендуется промывание желудка (при возможности можно вызвать искусственную рвоту), обильное питье, осмотические слабительные, активированный уголь. Гемодиализ неэффективен, так как он не влияет на концентрацию доксициклина в плазме.

Лекарственные взаимодействия

Некоторые препараты могут усиливать действие препарата, а другие ослаблять. Например, противопоказан одновременный прием Юнидокс Солютаб и других антибиотиков, прежде всего, тех, которые разрушают клеточные стенки, бактерий. К подобным препаратам относятся пенициллины  и цефалоспорин.

Нежелателен одновременный прием с антацидами, препаратами железа, магния, кальция. В целом Юнидокс Солютаб несовместим с любыми препаратами, содержащими ионы металлов, так как доксициклин вступает с ними в химическую реакцию. Абсорбция доксициклина снижается под воздействием колестерамина и колестипола.

Препарат ослабляет действие пероральных контрацептивов, а также способствует развитию ациклических кровотечений при одновременном приеме с эстрогенсодержащими контрацептивами. Барбитураты, карбамазепин, фенитоин, этанол ослабляют действие доксициклина. Из-за снижения протромбинового индекса доксициклин требует коррекции дозировки непрямых антикоагулянтов. Одновременное употребление ретинола и доксициклина способствует повышению внутричерепного давления.

Инструкция по применению

Нередко пациенты неправильно принимают препарат Юнидокс Солютаб, от чего его эффективность может снижаться, появляются побочные эффекты. Как же необходимо правильно принимать средство?

Таблетки можно либо растворить в небольшом количестве (20 мл) воды, либо проглотить, разделив их на части. Можно глотать средство также целиком или разжевав во рту. При этом таблетку необходимо запивать достаточным количеством воды.

Начинается лечение с дозировки в 200 мг  в первый день в 1 или 2 приема. В дальнейшем дозировка снижается до 100 мг в день. Однако при тяжелых инфекциях суточная дозировка может не снижаться и составлять 200 мг в день.

Детям в возрасте до 12 лет с массой тела менее 50 кг дозировка рассчитывается из соотношения в 4 мг/кг веса (первый день) и 2 мг/кг веса (в последующие дни).

Стандартный курс лечения – 5-10 суток.

При некоторых инфекционных заболеваниях могут назначаться дозировки выше стандартной.

При неосложненной гонорее предписано принимать 200 мг в день в два приема до полного излечения. Также врач может назначить однодневный прием препарата два раза (с интервалом в час) по 300 мг.

При сифилисе препарат также назначается два раза в день по 100 мг. Если сифилис первичный, то курс лечения составляет 2 недели, если вторичный – 4 недели.

Дозировка в 100 мг 2 раза в день при курсе лечения в неделю практикуется также при хламидиозе, урогенитальных инфекциях, вызванных уреоплазмой, лептоспирозе

Максимальные суточные дозы

Максимальная суточная доза препарата – 600 мг/сутки (не более 5 дней). Эта дозировка допустима только при лечении тяжелых гонококковых инфекций. При прочих заболеваниях максимальная суточная дозировка не должна превышать 300 мг. Для детей до 12 лет с массой тела свыше 50 кг максимальная суточная дозировка – 200 мг, для детей с массой тела менее 50 кг – 4 мг/кг.

Прием препарата для профилактики заболеваний

В профилактических целях для предотвращения заболевания малярией в районах, где распространена эта болезнь и возбудитель устойчив к воздействию хлорохина, необходимо принимать препарат по 100 мг, начиная с первого дня до начала поездки. Препарат принимается в течение всей поездки, а затем еще и в течение 4 недель после возвращения. Прием препарата для профилактики малярии проводится не дольше, чем 4 месяца.

Та же схема применяется и для предотвращения диареи путешественников, однако общая продолжительность приема препарата при этом не превышает 3 недель.

Для профилактики лептоспироза препарат необходимо принимать по 200 мг в неделю в течение всей поездки, а также дополнительно еще 200 мг после окончания поездки .

Для профилактики инфекционных осложнений после абортов назначают 100 мг препарата за час до процедуры и 200 мг после нее.

Особые указания

Необходимо пройти весь назначенный врачом лечебный курс, даже при исчезновении видимых симптомов заболевания.

Всасывание доксициклина не зависит от принятия пищи. Однако рекомендуется все же принимать препарат во время еды или запивать его водой. Это снижает вероятность развития побочных реакций, развития язв ЖКТ, эзофагита. Также не рекомендуется принимать препарат на ночь.

Нельзя принимать одновременно с доксициклином пищу, содержащую кальций (молочные продукты). Интервал между приемом препарата и употреблением кальцийсодержащей пищи должен составлять не менее 3 часа. Такое же правило должно соблюдаться и при одновременном приеме препарата с антацидами, гидрокарбонатом натрия, препаратами железа, слабительными, содержащими магний.

В связи с возможным развитием фотосенсибилизации время нахождения под открытыми лучами солнца не должно превышать 4 часа.

Об отрицательном влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами или выполнять работы, требующие концентрации внимания, ничего не известно.

Заболевания почек не требуют коррекции дозы, так как метаболизм препарата осуществляется в основном через печень. Однако прием препарата пациентами с нарушенной функцией почек требует контроля со стороны врача. А вот при печеночной недостаточности дозировку необходимо уменьшить.

Аналоги препарата

В качестве аналогов препарата можно использовать любые препараты в форме таблеток, где основное действующее вещество – доксициклин. Это, например, Доксициклин Экспресс, Доксициклин Солюшн, Кседоцин. Однако Юнидокс Солютаб выпускается хорошо известной европейской компанией, и поэтому этот препарат отличает отменное качество.

Насколько полезен был этот пост?

Семён Баженков

Врач инфекционист.

Recent Posts

Нормомед

Препарат Нормомед на основе инозина пранобекса является универсальным средством против нескольких типов вирусных заболеваний, в том числе ОРВИ, грипп, герпес.…

4 года ago

Иммуностимуляторы: список препаратов

Иммуностимуляторы позволяют эффективно повышать защитные функции организма, и могут быть использованы для профилактики или лечения различных заболеваний у детей и…

4 года ago

Эргоферон

Назначение противовирусных препаратов всегда было предметом для споров в медицинских кругах. Протоколы лечения, которые регламентируют использование групп таких средств, меняются…

4 года ago

Тилорам

Тилорам – антивирусный препарат, который применяют для лечения острых респираторных вирусных заболеваний. Действующие вещество – тилорон – стимулирует выработку интерферонов,…

4 года ago

Противовирусные препараты, одобренные ВОЗ

Для лечения ОРВИ, гриппа и других вирусных болезней назначают противовирусные препараты. Как и бактерии, вирусы вырабатывают защиту в ответ на…

4 года ago

Чем опасны иммуномодуляторы?

Каждый холодный сезон многие люди заболевают простудными болезнями и идут в аптеки, чтобы выбрать лекарство, которое могло бы им помочь.…

4 года ago
Advertisement
Advertisement