Противовирусные препараты

Противовирусные глазные капли

Большинство офтальмологических заболеваний развиваются из-за агрессии патогенных микроорганизмов: бактерий, грибков либо вирусов. Для борьбы с такими болезнями необходима этиотропная терапия — лечение средствами, уничтожающими возбудителей. В случае с вирусными заболеваниями такую задачу выполняют противовирусные капли для местного применения или системные средства, влияющие на весь организм. Такие лекарства назначают для лечения вирусного кератита, офтальмологической формы опоясывающего лишая, вирусного ретинита. Лечащий врач подбирает схему терапии, которая помогает быстро справиться с инфекцией.

Симптомы вирусных заболеваний глаз

Заподозрить развитие вирусной инфекции глаз можно по:

  • слезотечению;
  • болезненности;
  • светобоязни;
  • гиперемии (покраснению) конъюнктивы;
  • появлению пузырьков и язвочек на веках;
  • ощущению инородного тела;
  • отечности век и пр.

Офтальмологический опоясывающий лишай может начаться с ощущения неприятного покалывания на кончике носа. Впоследствии на коже лба может появиться сыпь, похожая на высыпания при ветрянке. Параллельно возникают типичные офтальмологические симптомы и признаки интоксикации (слабость, разбитость, повышение температуры).

Появление перечисленных симптомов — повод для скорейшего визита к врачу-офтальмологу. Не стоит справляться с болезнью собственными силами, например, путем промывания лекарствами из домашней аптечки или путем применения средств альтернативной медицины. Только врач может поставить правильный диагноз и назначить лечение.

Фото: 12019 / Pixabay.com

Схема лечения вирусных офтальмологических инфекций

Офтальмологические вирусные инфекции доставляют больному сильнейший дискомфорт, их сложно пропустить. Однако самому отличить вирусную инфекцию от бактериальной или грибковой нереально. При постановке диагноза врачи учитывают данные осмотра, могут проводить исследования (посев) и пр.

Большинство вирусных инфекций зрительного аппарата успешно поддаются амбулаторному лечению (не требуют госпитализации). Пациентам выписывают:

  • промывание глаз раствором антисептика (не всегда);
  • закапывание противовирусных и/или иммуномодулирующих капель;
  • лекарства, способствующие регенерации пораженных участков глаза (капли искусственной слезы);
  • прием противовирусных средств в таблетках (например, при опоясывающем лишае обязателен прием ацикловира, фамцикловира или валацикловира);
  • нанесение местных гормонов (при выраженном воспалении и угрозе серьезных нарушений со стороны зрительного аппарата) с учетом совместимости препаратов;
  • прием средств, стимулирующих иммунитет (поливитаминов, иммуномодуляторов).

Пациентам с тяжелыми вирусными инфекциями глаз показан регулярный контроль врачей, систематическое обследование и контроль показателей внутриглазного давления. При высоком риске осложнений проводится госпитализация.

Несвоевременное обращение к врачу при вирусных инфекциях зрительного аппарата приводит к развитию опасных осложнений. Заболевание может распространиться на более глубокие структуры глаза, вызвать некротические процессы, выраженный болевой синдром, фотофобию, ухудшение и даже потерю зрения.

Противовирусные препараты в офтальмологии

Препарат Состав Форма выпуска Путь введения
Офтан Иду Идоксуридин Флакон капель В конъюнктивальную полость
Трифлуридин Трифлуридин Капли Местно
Видарабин Видарабин Глазная мазь (3%) Местно
Ацикловир, Зовиракс, Цикловир и пр. Ацикловир Таблетки Вовнутрь
Фоскарнет, Фоскавир Фоскарнет натрия Раствор Внутривенно, инъекции в стекловидное тело
Цимевен, Ганцикловир Ганцикловир Таблетки, раствор Внутрь, внутривенно, инъекции в стекловидное тело
Фомивирсен Фомивирсен Раствор Инъекции в стекловидное тело
Вистид Цидофовир Раствор Внутривенно

Отдельную группу противовирусных лекарств составляют препараты, которые обладают иммуностимулирующими и иммуномодулирующими качествами. Такие лекарства оказывают неспецифическое противовирусное действие.

Название Состав Форма выпуска
Окоферон Интерферон альфа-2b Порошок и раствор для приготовления глазных капель
Полудан Полирибоадениловая и полирибоуридиловая кислоты Порошок для приготовления капель
Актипол Аминобензойная кислота Раствор, глазные капли
Офтальмоферон Интерферон альфа-2b, димедрол Капли глазные

Растворы для инъекций используются в условиях процедурного кабинета или в офтальмологическом отделении. Однако местные средства можно применять дома после назначения врача.

Фото: xaviervandeputte0 / Pixabay.com

Офтан Иду (идоксуридин)

ОфтанИду — популярные противовирусные капли для глаз. Их назначают при кератите и кератоконъюнктивите герпетической этиологии, инфекционном поражении эпителия роговицы.

Идоксуридин действует местно, он практически не проникает сквозь роговицу и в системный кровоток. Вещество встраивается в ДНК патогенного возбудителя, делая ее дефектной, подверженной повреждению. Местное применение идоксуридина вызывает образование неполноценных вирусных белков. Вирионы становятся нежизнеспособными и погибают.

Офтан Иду считается безопасным препаратом, у него практически нет противопоказаний. Лекарство не выписывают:

  • пациентам с гиперчувствительностью;
  • беременным;
  • кормящим женщинам.

Офтан Иду редко вызывает побочные эффекты. Тем не менее, препарат может спровоцировать местные реакции, включающие раздражение, болезненность, жжение, красноту, зуд и отечность. Изредка встречается фотофобия, точечное поражение роговицы. Редко лекарство вызывает помутнение эпителия роговицы и прочие серьезные побочные эффекты.

Для достижения терапевтического эффекта Офтан Иду применяют:

  • для введения в конъюнктивальную полость;
  • по 1 капле с интервалом в час днем и с интервалом 2 часа ночью (во время острого периода);
  • по 1 капле с интервалом в 2 часа днем и 4 часа ночью (после стабильного улучшения);
  • курсом не более 21 дня;
  • в течение 3-5 суток после полного заживления.

Офтан Иду не назначают в сочетании с гормональными препаратами. При возникновении светобоязни пациенту рекомендуется носить солнцезащитные очки.

Трифлуридин

Сейчас в странах СНГ такое лекарство купить довольно сложно. Средства противовирусные для глаз с трифлуридином используются в мировой офтальмологической практике. Их назначают для лечения кератита и кератоконъюнктивита, вызванных вирусом простого герпеса 1 или 2 типа. Также препарат прописывают с профилактической целью. Проведенные клинические исследования подтверждают эффективность трифлуридина. Установлено, что такое лекарство действует быстрее, чем идоксуридин либо видарабин. Чаще всего его применяют вместе с ацикловиром (его принимают вовнутрь).

Для достижения терапевтического эффекта Трифлуридин закапывают по 1 капле с интервалом в 2 часа. При этом максимальная дозировка составляет — 9 капель в сутки. Длительность терапии достигает 3 недель (21 день).

Трифлуридин обычно хорошо переносится пациентами. Лекарство редко вызывает нежелательные побочные эффекты. Оно может спровоцировать возникновение:

  • преходящего жжения;
  • покалывания;
  • зуда;
  • местного раздражения;
  • покраснения;
  • отечности.

Трифлуридин практически не способен проникать сквозь роговицу. Поэтому риск возникновения системных побочных эффектов минимален. Среди противопоказаний — индивидуальная непереносимость. Обычно Трифлуридин не выписывают беременным и кормящим женщинам, так как его безопасность не доказана.

Окоферон

Эти сравнительно недорогие офтальмологические капли с интерфероном альфа-2b оказывают иммуномодулирующее и противовирусное воздействие. Основной активный компонент препарата начинает взаимодействовать с рецепторами на поверхности клетки. Благодаря этому запускаются процессы, предупреждающие репликацию (разделение) вирусов внутри клетки, замедляющие пролиферацию (разрастание клеток). Также интерферон альфа-2b стимулирует местную работу иммунных клеток (макрофагов, Т-клеток и клеток-киллеров).

Окоферон обычно назначают пациентам с герпетической инфекцией зрительного аппарата. Противовирусные для глаз применяют в составе комплексной терапии. Для достижения терапевтического эффекта средство закапывают по 2 капли в конъюнктивальный мешок пораженного глаза. Для этого нужно оттянуть немного нижнее веко, чтобы получился «кармашек». Лечебную процедуру проводят с интервалом в 2 часа. После улучшения состояния глаза дозировка снижается до 1 капли. Длительность терапии — 1-1,5 недели.

Как правило, Окоферон хорошо переносится пациентами. Лекарство редко вызывает негативные побочные эффекты. Изредка возникают местные реакции:

  • аллергия;
  • зуд и жжение;
  • отечность;
  • покраснение век;
  • покраснение лица.

При возникновении аллергических реакций врачи настаивают на отмене препарата.

Окоферон советуют применять при появлении первых симптомов вирусного поражения глаз. Лекарство не оказывает системного действия, оно не проникает сквозь роговицу и не попадает в системный кровоток. Лечение может дополняться применением суппозиториев или проведением инъекций препаратов интерферона альфа-2b.

Если Окоферон применяется вместе с другими местными лекарствами, врачи назначают соблюдение интервала в 30 минут между использованием отдельных препаратов.

Полудан

Это сложный препарат, стимулирующий выработку собственного интерферона (большей частью альфа-интерферона). Сочетание полирибоадениловой и полирибоуридиловой кислот поддерживает высокий уровень интерферона на протяжении курса терапии. Такой эффект дает регулярное применение лекарства. Также Полудан оказывает прямое антивирусное воздействие на патогенных возбудителей.

Применение таких капель назначают пациентам с:

  • аденовирусным конъюнктивитом;
  • герпетическим конъюнктивитом;
  • кератитом;
  • кератоиридоциклитом;
  • кератоувеитом;
  • стромальным кератитом;
  • иридоциклитом;
  • хориоретинитом;
  • невритом зрительного нерва (если он имеет вирусное происхождение).

Полудан прост в использовании и приготовлении. Лекарство готовят путем растворения содержимого емкости (200 мкг) в 2 мл подготовленной дистиллированной воды. Полученный раствор необходимо закапывать в конъюнктивальный мешок пораженного глаза. Разовая дозировка — 1-2 капли, процедуру нужно повторять от 6 до 8 р. в сутки.

Полудан имеет минимум противопоказаний, его не назначают пациентам при:

  • кератоиридоциклите, который сопровождается изъязвлением передней поверхности роговицы;
  • патогенной микрофлоре, высеянной с конъюнктивы;
  • инфекционных поражениях зубов либо синусов (придаточных пазух носа).

Полудан хорошо переносится пациентами и редко вызывает нежелательные побочные эффекты. Лекарство не способно проникать в системный кровоток, поэтому нежелательные последствия после его использования ограничиваются местными реакциями. Они проходят сами после отмены средства на протяжении 1-3 дней. Возникновение побочных эффектов — повод для внеочередной консультации с лечащим врачом.

Актипол

Это эффективные офтальмологические капли, оказывающие комплексное воздействие. Они стимулируют работу иммунитета, устраняют вирусы и обладают антиоксидантными качествами. Парааминобензойная кислота в составе Актипола:

  • стимулирует синтез интерферона иммунными клетками;
  • помогает уничтожить вирусы;
  • оказывает радиопротекторное действие;
  • стабилизирует водно-солевой баланс;
  • способствует восстановлению роговицы.

Препарат действует местно, помогая справиться с разными офтальмологическими болезнями. Актипол назначают пациентам с вирусными конъюнктивитами, кератоконъюнктивитами и кератоувеитами. Лекарство помогает справиться с инфекциями, вызванными вирусом простого герпеса, опоясывающим лишаем, аденовирусом. Также препарат назначают и при прочих офтальмологических патологиях невирусного происхождения.

Для достижения терапевтического эффекта Актипол может применяться для закапывания в конъюнктивальный мешок. За раз вводят 1-2 капли, процедуру повторяют от 3 до 8 раз в сутки. После выздоровления необходимо применять противовирусные для глаз еще 7 дней по 2 капли 3 р. в сутки.

Также Актипол может применяться для инъекционного введения (субконъюнктивального, парабульбарного, рентробульбарного и перивазального).

Как правило, Актипол хорошо переносится пациентами и редко вызывает побочные эффекты (покраснение, местные аллергические реакции). Лекарство не применяют при беременности и грудном вскармливании. Также его не выписывают детям — ввиду отсутствия подтверждений безопасности.

Офтальмоферон

Это лекарство отличается от других противовирусных препаратов и иммуностимуляторов. Офтальмоферон имеет комплексный состав, он вмещает:

  • интерферон альфа-2b, обладающий противовирусной, иммуномодулирующей и антипролиферативной активностью;
  • дифенгидрамин (антигистаминное вещество) – снимает отечность, зуд и жжение.

Благодаря комплексному составу Офтальмоферон имеет расширенный список показаний. Средство помогает справиться с аденовирусной, энтеровирусной и герпетической инфекцией в офтальмологии. Его назначают пациентам с вирусным конъюнктивитом, кератитом, кератоконъюнктивитом, увеитом и кератоувеитом. Также лекарство применяется в лечении синдрома сухого глаза и при некоторых других состояниях.

Для достижения противовирусного и иммуномодулирующего эффекта Офтальмоферон используют для закапывания в конъюнктивальный мешок. Препарат применяют по 1-2 капли за раз до 8 раз в сутки. После улучшения состояния кратность закапывания снижают до 2-3 в сутки.

Офтальмоферон не проникает в системный кровоток. Он крайне редко вызывает нежелательные побочные эффекты. Единственное противопоказание к его применению — аллергическая реакция на компоненты.

Стоимость лекарств и их эффективность

При покупке противовирусных средств для глаз многие больные пытаются отыскать недорогие, но эффективные препараты. Но у большинства офтальмологических лекарств нет бюджетных аналогов, такие препараты являются невзаимозаменяемыми. При выборе препарата нужно думать не о цене, а о рекомендациях врача. При сложной финансовой ситуации следует проконсультироваться с офтальмологом о возможности применения других препаратов. Но самостоятельно выбирать противовирусные для глаз только по принципу цены не рекомендуется. Они могут не дать ожидаемого эффекта, и в такой ситуации на лечение придется потратить со временем гораздо больше.

Насколько полезен был этот пост?

Нажмите на звезду, чтобы оценить его!

Средний рейтинг / 5. Подсчет голосов:

Об авторе

Врач терапевт.
Комментарии

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *